新生寶寶近90%的腸管“跑”到胸腔,市婦幼保健院全力救治助腸管歸位
淮安日報訊:一名剛出生的寶寶,近90%的腸管“跑”到胸腔。日前,經市婦幼保健院醫(yī)護人員全力救治,“逃跑”的腸管順利歸位。
8月30日晚10:00,剛出生的歡歡(化名)沒有自主呼吸,經過搶救從當地醫(yī)院轉入市婦幼保健院!敖洐z查,孩子患有先天性膈疝,近90%的腸管及整個脾臟都進入左側胸腔,導致孩子呼吸困難、血壓不平穩(wěn)。”市婦幼保健院小兒外科副主任、主任醫(yī)師夏順林說。
橫膈,作為腹腔與胸腔之間的天然分界線,是一種肌肉組織,其功能類似于樓房中的天花板,有效分隔胸腔與腹腔。膈疝的發(fā)生,源于膈肌缺損,這使得腹腔內的器官能夠穿過這一缺口進入胸腔。發(fā)育過程中,如果部分肌肉發(fā)育不良或存在缺損,就無法完全分隔胸腔與腹腔,從而導致腹腔器官“跑”到胸腔,甚至侵占胸腔空間,最終形成膈疝。
新生兒膈疝在出生缺陷中屬于嚴重畸形,腹腔內的器官,比如腸管和脾臟等,會因為膈肌缺損進入胸腔。這種情形會對心臟和肺造成壓迫,影響其發(fā)育。在胎兒階段,嬰兒無需自主呼吸。出生后,嬰兒必須完全依靠自己的肺進行呼吸,若患有嚴重膈疝,可能會因為窒息面臨生命危險。
仔細分析病情后,小兒外科李炳團隊為歡歡實施胸腔鏡微創(chuàng)手術,將擠入胸腔的臟器歸位,同時修補膈肌缺損,術后孩子情況良好。“術中,我們用編織線結扎的方法,修補膈肌缺損。這種方法大大降低了手術麻醉的風險,對組織的傷害小,對肺部的影響也小,基本看不出手術傷口,極大提高了膈疝手術后的恢復速度!毕捻樍终f。
小兒外科醫(yī)生指出,隨著醫(yī)學的不斷進步,許多先天畸形都能通過手術進行治療。因此,如果在孕期發(fā)現孩子有出生缺陷,家長不必過于恐慌、急于終止妊娠,應咨詢?漆t(yī)生,獲取專業(yè)的治療建議。
■通訊員 劉 威