近日，淮安醫(yī)院副院長(zhǎng)吉文龍?jiān)谝淮纬Ｒ?guī)胃鏡檢查中，憑借深厚的專業(yè)功底與敏銳的觀察力，從一片極易被忽略的胃黏膜褪色區(qū)域，成功識(shí)別出一例低分化早期胃癌，為患者贏得了寶貴的治療時(shí)機(jī)，生動(dòng)詮釋了醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

該患者是一名年輕女性，胃鏡下僅見局部黏膜色澤輕微變化，并無典型癌變征象，漏診風(fēng)險(xiǎn)較高。擁有22年臨床經(jīng)驗(yàn)的吉文龍從這細(xì)微異常中察覺到潛在隱患，當(dāng)場(chǎng)提示患者需警惕“印戒細(xì)胞癌”可能。盡管病灶未見明顯惡性指征，但他始終放心不下，下班離院后仍反復(fù)推敲，并于當(dāng)晚折返醫(yī)院，逐幀審閱影像資料，堅(jiān)持建議進(jìn)一步精準(zhǔn)檢查。后續(xù)免疫組化結(jié)果證實(shí)，該病灶為低分化癌，與吉文龍的初步判斷高度一致。此類胃癌惡性程度高、侵襲性強(qiáng)，若不及時(shí)干預(yù)，將嚴(yán)重威脅患者生命。巧合的是，這位患者是7年前由吉文龍確診，經(jīng)治療已痊愈的首例“印戒細(xì)胞癌”患者推薦來的。兩次成功發(fā)現(xiàn)隱匿癌變的經(jīng)歷，既體現(xiàn)了他一以貫之的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，也積累了寶貴的早癌診斷經(jīng)驗(yàn)。

作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)消化道癌篩查協(xié)作組委員、江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員，吉文龍長(zhǎng)期致力于早癌診治研究。確診后，他第一時(shí)間與患者及家屬深入溝通，詳細(xì)解釋內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)等不同方案的利弊，協(xié)助制定個(gè)性化治療方案�；颊咦罱K選擇外科手術(shù)，術(shù)后病理顯示為極早期胃癌，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。此次精準(zhǔn)診斷與及時(shí)干預(yù)，是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”理念的生動(dòng)實(shí)踐，為患者帶來了重獲健康的希望。

為提升早癌診治水平，吉文龍?jiān)�自費(fèi)赴北京陸軍總醫(yī)院參加培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)早癌辨識(shí)體系，后又至中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深造，師從著名消化道早癌專家王貴齊教授。王貴齊教授的諄諄教誨，成為吉文龍堅(jiān)守早癌篩查事業(yè)的精神動(dòng)力。

在精進(jìn)自身技藝的同時(shí)，吉文龍高度重視團(tuán)隊(duì)整體能力建設(shè)。面對(duì)胃早癌發(fā)現(xiàn)率偏低的現(xiàn)狀，他積極推動(dòng)科室引進(jìn)先進(jìn)內(nèi)鏡成像系統(tǒng)，提升硬件支撐水平，并通過集體讀片、技能實(shí)訓(xùn)、多學(xué)科討論等形式，開展系統(tǒng)化、同質(zhì)化培訓(xùn)，全力打造技術(shù)過硬、作風(fēng)扎實(shí)的早癌篩查團(tuán)隊(duì)。

“胃鏡檢查不是‘看一看’那么簡(jiǎn)單，而是一場(chǎng)與病變的無聲較量。”吉文龍常對(duì)年輕醫(yī)生說。隨著幽門螺桿菌規(guī)范治療的普及，早期胃癌形態(tài)更趨隱匿，黏膜色澤、微血管形態(tài)等細(xì)微變化，都可能成為診斷的關(guān)鍵線索。“內(nèi)鏡一端連著患者生命，必須心存敬畏，不放過任何疑點(diǎn)。”盡管日常事務(wù)繁忙，他仍堅(jiān)持每周六上午到內(nèi)鏡中心，為預(yù)約患者進(jìn)行胃腸鏡檢查，以執(zhí)著守護(hù)群眾健康。

一次細(xì)致觀察，一份不懈追問，不僅挽救了一個(gè)年輕生命，也展現(xiàn)了淮安醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)求精、生命至上的職業(yè)精神。目前，淮安醫(yī)院消化內(nèi)科已配備全套先進(jìn)內(nèi)鏡設(shè)備，構(gòu)建起規(guī)范的早癌篩查培訓(xùn)與質(zhì)量管理體系，能夠?yàn)閺V大群眾提供高水平的早癌篩查與診治服務(wù)。未來，醫(yī)院將繼續(xù)以精湛技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，切實(shí)為群眾健康筑牢第一道防線。

■通訊員 錢增芹